什么是特发性血小板减少性紫癜

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医生主讲实录

特发性血小板减少性紫癜,也称为自身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的一种血小板减少性疾病,病因及发病机制尚未完全阐明。

急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示血小板减少与原发感染的免疫反应有关,慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。

临床表现:特点是外周血血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤黏膜,内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血,如鼻出血,牙龈渗血,妇女月经量过多或严重吐血,咳血,便血,尿血等症状,并发颅内出血是本病的主要致死原因。

治疗原则:糖皮质激素是本病的首选药物,常用泼尼松30-60g/天,口服。待血小板接近正常可逐渐减量,并以小剂量5-10mg/天,维持三到六个月,症状严重者可静滴地塞米松或甲泼尼龙。

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