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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6699次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10541次

• 怎样治疗急性左心衰
  急性左心衰竭时缺氧和高度呼吸困难常是致命的威胁，必须尽快使之缓解。患者取坐位，双腿下垂以减少静脉回流。立即给予高流量鼻管吸氧，给予吗啡镇静并且减轻心脏的负荷，给予快速利尿剂，比如呋塞米，另外应用血管扩张剂硝酸甘油、硝普钠等。还可以应用正性肌力药物比如多巴胺和多巴酚丁胺，洋地黄类药物，可考虑用毛花苷静脉给药，最适合用于有心房颤动伴有快速心室率，并已知有心室扩大，伴左心室收缩功能不全者。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 1535次

• 左心衰怎样治疗
  左心衰竭在治疗上主要的就是减缓或者阻止心衰的发生，缓解临床心衰患者的症状，延缓其长期预后及降低死亡率。急性的左心衰竭或慢性的左心衰竭，急性加重的时候，患者可能出现急性的肺水肿，休克，晕厥，甚至心脏骤停，可危及生命，所以说在治疗上一定要积极的去除诱因，治疗原发病，降低左心充盈压，增加左室的心搏量，减少循环血量。在日常生活中也要绝对的卧床休息，遵医嘱用药，而且最好是每天饮食上保证良好的生活规律，不要暴饮暴食，而且要多吃含有维生素、纤维素及其它营养物质的食物。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-07 1876次

• 急性左心衰应如何抢救
  病情分析：急性左心衰出现心源性休克患者，皮肤黏膜湿冷，气喘并伴有意识丧失，此时应当给予强心利尿药物治疗，同时给予吸氧或者给予正压通气来改善低氧的症状。意见建议：如果患者出现血压下降，还需要应用缩血管的药物，比如多巴胺或者去甲肾上腺素。如果出现频发的心律失常，应该给予稳定心律的药物。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-07 2503次

• 心衰怎样治疗
  病情分析：心衰的治疗主要就是应用泌尿剂强心剂以及扩张血管的药物来联合治疗，除此之外还要进行持续性的吸氧，还要密切的观察患者的生命体征以及患者的24小时出入量。意见建议：心衰的患者一定要加强护理，注意保暖，避免感冒和感染发生，还要注意饮食起居的规律，避免吃刺激性的食物，还要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-28 601次

• 左心衰竭怎样治疗
  左心衰竭可以选择药物治疗、手术治疗。1、药物治疗：左心衰竭可能是因为心肌梗死或者扩张型心肌病引起了心肌损害，也可能是因为高血压、主动脉瓣狭窄导致心脏负荷过重，会使患者出现肺循环淤血以及心排血量降低，引起呼吸困难、咳嗽咳痰以及身体乏力等症状，可以在医生的指导下服用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物治疗
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 747次

• 急性左心衰竭应使用什么吸氧
  急性左心衰竭应使用无水酒精吸氧，需要保持大流量吸氧，急性左心衰竭患者应该做好日常护理，减少急性左心衰复发的情况。急性左心衰竭在病发时应该应首先给予端坐位、无水酒精吸氧和镇静，同时保持大流量吸氧，该种吸氧方式可以减轻心脏负荷。在吸氧时应该采取坐姿，双腿下垂，依次结扎三条肢体，该种姿势能增强心肌收缩力，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 213次