血胸的临床表现与出血量、速度和个人体质有关,一般而言,成人血胸量小于等于0.5升为少量血胸,0.5到1.0升为重量大于1.0升为大量血胸,患者会出现不同程度的面色苍白、脉搏、细速、血压下降和末梢血管充盈不良等低血容量休克的表现,并有呼吸急促,肋间隙饱满,气管向健侧移位,伤侧叩诊浊音和呼吸音减低等胸腔积液的临床和胸部X线表现,胸膜腔穿刺抽出血液,可明确诊断,具备以下征象,所提示存在进行性血胸的。
一,与脉搏加快,血压降低或补充血容量,血压不稳定。
二,闭式胸腔引流液,每小时超过两百毫升持续3小时。
三,血红蛋白量,红细胞计数和红细胞压积进行性降低,引流胸腔积液的血红蛋白量和红细胞计数,与周围血象接近且迅速凝固。