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• 怎样判断肌无力

  老百姓说的肌无力他指的是一大类。那么肌无力它有很多原因，我们一个肌肉的收缩它有两大类。一个是肌肉本身，本身肌肉纤维，它收缩就带来肌肉的收缩。还有一个是神经系统，神经系统就是说我们骨骼肌的收缩，也是要神经系统支配的。具体来说就是我们的肌肉有三大类。一个是骨骼肌，就是咱们平时说的运动全是骨骼肌来进行支配的。还有平滑肌，我们肠道、膀胱这些肌肉是叫平滑肌。还有一些心肌，心肌是专门在心脏上面，所以后面这两个肌肉是不受我们意识支配的，它们是按照自己的节律自己来活动。骨骼肌是由我们神经发生冲动，然后支配肌肉，按照我们的指令动作去完成一些动作。那么这是骨骼肌的功能。这个肌无力，因为是骨骼肌它很多原因，像前面我们说的，你会出现肌无力，就是说劳累是一个原因。还有一种情况，比方说我们不注意生活当中如果你电解质补充不够，比如镁多了或者说我们说的你钾低了，在临床上有些病人他会表现钾低了，他也可以表现肌无力。还有一种情况，就像我们刚才说神经系统。大家知道脑血管疾病比方说我得脑梗塞了，或者脑出血了，他操纵什么，他神经支配不好，他也会出现这边肌肉的肌无力。还有一种就是咱们说的这种重症肌无力，这个是一个免疫性疾病。它是跟自身抗体产生有一定关系。免疫性疾病，老百姓知道更多的说像类风湿病，还有一些甲状腺炎这些，还有一些系统性红斑狼疮，这是在临床上很常见的免疫性疾病。重症肌无力这种疾病，它跟这些免疫性疾病，有些病人是伴发的可能都有合在一起，所以它属于免疫性疾病，所以肌无力它指的是一大类。我们在临床上，主要针对的是重症肌无力的治疗和改变。还有一种肌无力就是刚刚咱们前面说的，就是神经元性的一些改变。神经元改变了，它可以上运动神经元或者下运动神经元，它最后到的结果也会出现肌无力，它们原因不一样所以它们治疗上相对来说也是有差别的。神经元病变它引起的肌无力，比方咱们前面说的肌萎缩侧索硬化症这个病人，那么你就可以用万全力太利鲁唑片进行控制。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 20050次

• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21315次

• 重症肌无力反拗危象是什么意思
  重症肌无力可以出现一些反拗性的危象，有报道称重症肌无力这种反拗的危象可能在所有患者中占1%左右，但是目前因为有呼吸机的使用，所以这种反拗现象发病率是比较低的。患者往往是应用抗胆碱酯酶抑制药物剂量没有改变，但是患者突然会出现对这种药物没有疗效，患者肌无力会明显加重，患者没有胆碱能副作用的征象，通过依酚氯铵实验，患者也没有反应。这种患者多见于严重的全身型的患者，患者可以发生于胸腺瘤切除以后，以及感染，电解质紊乱等，有可能会导致患者出现反拗现象。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-29 3258次

• 肌无力危象
  肌无力危象是指因患者本身病情加重，或治疗不当引起呼吸肌无力，导致的严重的呼吸功能不全状态。常有反复感染、低钠血症、脱水、酸中毒，或不规则用药病史。重症肌无力患者呼吸困难，不能维持正常的换气功能，患者常因呼吸肌无力，而处于严重的呼吸功能不全状态。临床患者会出现吞咽不能，呼吸困难，甚至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大，唾液少，出汗少，肠鸣音正常。新斯的明注射后症状改善，常于起病后的二到三年发生。
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  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2988次

• 重症肌无力危象是什么
  病情分析：重症肌无力危象指的是患者在某种因素下突然发生严重呼吸困难，甚至危及生命。分为三种类型，第一，肌无力危象：最为常见，为疾病本身发展所致，多由于抗胆碱酯酶药物药量不足。第二，胆碱能危象：非常少见，由于抗胆碱酯酶药物过量所致。第三，反拗危象：对抗胆碱脂酶药物不敏感而出现的呼吸困难。意见建议：重症肌无力危象是患者比较危急的状态，病死率极高，不论何种危象均应注意确保呼吸道通畅，若早期处理病情无好转，应立即进行气管插管，或者气管切开，应用人工呼吸器辅助呼吸。及时识别症状进行抢救，是治疗的关键。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-24 501次

• 什么是肌无力危象
  病情分析：肌无力危象，是指重症肌无力患者出现吞咽肌和呼吸肌无力，导致吞咽困难和呼吸衰竭的现象，是导致重症肌无力患者死亡的主要原因。意见建议：肌无力危象时，首先要保持呼吸道通畅，积极控制肺部感染，必要时行气管切开，正压辅助呼吸。肌无力危象时可以用抗胆碱酯酶药治疗。也可以进行血浆置换、静注人丙种球蛋白等免疫治疗。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-06-23 702次

• 甲亢危象是什么
  甲亢危象是指甲状腺功能亢进患者，在病情没有控制的时候，因为一些因素（手术、外伤、严重感染、心肌梗死、精神刺激），导致患者的症状突然加重，甚至危及患者的生命的一种情况。虽然本病比较罕见，但是发病后，病死率极高。所以本病一旦发生，应该及时抢救。甲亢患者发病时会突然出现高热，常常达39度以上，使用一般的解
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-07-29 1910次

• 哮喘危象是什么意思
  哮喘危象是患者哮喘症状得不到有效控制，出现明显的胸闷，气喘，呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭，全身皮肤黏膜紫绀，头痛，头晕，血压下降，休克的发生。要积极的进行抢救治疗，给予患者补液，使用大剂量糖皮质激素冲击治疗。给予患者吸氧。出现呼吸衰竭时及时使用呼吸机辅助通气，缓解呼吸肌疲劳，密切监测患者的生命体征，加
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 423次