第一,孕妇用药,由于氯霉素可透过胎盘屏障,对早产儿和足月的新生儿,均可能引起毒性反应,发生灰婴综合征,因此妊娠期间,尤其是妊娠末期或分娩期,不宜应用该药。
第二,哺乳期妇女的用药,氯霉素注射液可自乳汁分泌,有引起婴儿发生不良反应的可能,包括严重的骨髓抑制反应,因而不宜用于哺乳期妇女,必须应用时应暂停哺乳。
第三,新生儿由于系统未发育成熟,肾脏排泄功能也未成熟,因而氯霉素应用于新生儿,易导致血药浓度过高,而发生毒性反应,新生儿不宜应用该药。
第四,老年患者的用药,老年患者组织器官大多退化,功能减退,自身免疫功能也降低,氯霉素可导致严重的不良反应,因而老年患者应慎用。