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• 乳酸盐腹膜透析液的用药注意事项

  乳酸盐腹膜透析液临床上主要用于腹膜透析，适用于急、慢性肾功能衰竭、药物中毒、顽固性心力衰竭、电解质紊乱的患者。使用时应注意以下几点，首先应注意的是，本品不能用于静脉注射。一般情况下不得随意向腹膜透析液中加药。使用前应将透析液加热至37度左右，并应检查透析液是否有渗漏、颗粒物质、絮状物质及变色、浑浊等。其次，如果每日多次灌入，或放出腹膜透析液，应严格按照腹膜透析液常规进行无菌操作，注意水、电解质、酸碱的平衡。糖尿病患者注意观察血糖。肝功能不全时，不宜选用含乳酸盐的腹膜透析液。另外，若较长时间使用本品，应避免引起腹膜失超滤，并遵医嘱补钾。最后，需要注意的是，打开剩余的药液不能再用。

  

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  高红利 主管药师山西白求恩医院

  2020-07-14 1886次

• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3946次

• 腹膜透析后注意事项有哪些
  腹膜透析是终末期肾病肾脏替代的重要组成部分，主要是通过腹腔内植入腹透管，通过腹透管将腹透液灌入腹腔，通过腹膜和半透膜的作用，将体内多余的水分，毒素等排出体外，将体内所缺的钙离子、碳酸氢根离子，补充到体内，起到血液净化的作用，腹膜透析之后需要注意的事项，主要是导管有没有感染，感染是腹透管堵管常见的原因，其次是腹透液是否灌路通畅和引流通畅，灌路通畅和引流通畅是导管功能良好的表现，灌路不通畅首先考虑血栓形成或者是一些纤维蛋白样的东西栓塞导管，这种情况可以应用尿激酶溶栓，引流不畅也可能和上述原因有关，但有的时候和导管移位有关，除此之外还要定期监测腹膜平衡实验，评估腹膜的功能。
  语音时长 1:51”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-05 4689次

• 腹膜透析患者有哪些注意事项
  一，环境准备，腹透是一种居家治疗，要求操作环境清洁。患者出院前备好紫外线灯，血压计，量杯等物品。二，指导患者每日测血压，体重。糖尿病患者每月可测一次五点血糖，记录在透析记录本上。三，外口管理，严格按无菌操作原则，每日进行外口消毒，并固定好服透导管。术后半年可隔日消毒一次。每日观察外口，如有无红肿热痛及分泌物，及时与腹透中心联系。四，保持大便通畅，如有便秘，腹泻，及时与腹透中心联系。五，腹痛患者洗澡指导，腹透患者在有保护性措施下可以淋浴，比如可用钢带保护好腹透短管，术后半年可直接淋浴，避免患者盆浴，洗澡后要及时行外口护理。
  语音时长 1:33”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 5080次

• 早期帕金森病人用药有哪些注意事项
  病情分析：第一点，如果早期帕金森病人是老年人，要注意尽量少用抗胆碱能药物，因为有可能导致认知功能障碍。第二点，早期用药要注意药物的不良反应，比如有可能出现恶心呕吐的不良反应，要从小量开始逐渐加量。意见建议：建议早期帕金森病人可以使用多巴胺受体激动剂进行治疗，使用时要注意定期随诊。如果患者年龄偏大，可以使用左旋多巴之类的药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-15 401次

• 糖尿病人用药注意事项有哪些
  病情分析：糖尿病人用药注意事项有，如果新发糖尿病患者有肥胖，先控制患者的饮食，注意体育锻炼，减轻体重，复查血糖，看是否正常，如血糖仍高再应用药物治疗。意见建议：糖尿病患者如血糖特别高、妊娠期糖尿病、I型糖尿病及有糖尿病并发症的患者，原则上应用胰岛素治疗，但要监测血糖，防止低血糖发生。其他药物治疗，根据患者有无肝肾功能异常来选择。
  王相立 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-25 702次

• 心衰病人用药有哪些注意事项
  首先，要按医嘱准确及时的给药，观察其疗效及毒性反应，如在服用洋地黄等强心类药物，如地高辛等，每次服药前应自测脉搏或心率，若低于六十次每分，应停服该类药物，并通知医生根据病情酌情减量。如果有食欲不振，恶心呕吐，腹泻乏力，看东西有重影或发黄，嗜睡，烦躁，心律不规则等，是药物中毒的表现，应立即停药。第二，
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 106次

• 腹膜透析病人常用药物有哪些
  腹透患者常用的药物有几下几种：一、磷结合剂，主要是碳酸钙，目的是为了防止过多的磷从胃肠道吸收，服用方法是在进食的时候嚼服，尤其是在进食含蛋白质较高的食物时。二、纠正贫血药物主要有铁剂、叶酸和促红素，铁剂不要在服用钙剂的同时服用，因为它们可以互相黏合、影响药效，铁剂在两餐用饭中服用，以减少对胃肠道刺激
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 262次