侵袭性肺曲霉病有哪些影像学表现

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医生主讲实录

急性侵袭性肺曲霉病患者ct检查的典型表现,早期零至五日为炎症阴影,多为呈薄雾状渗出,阴影或呈晕轮征,病灶周围出血所致,五至十日炎症病灶出现气腔实变,可见支气管充气征,十至二十日可见病灶呈半月形透光区,空气性半月征,肺栓塞和凝固性坏死所导致。

进一步可变为完整的坏死空洞,多为单发性,也可以呈多发,病变大小不一,分布无明显特征,慢性患者多为单发或多发的肺部炎症浸润或结节,常伴空洞形成,侵袭性曲霉性气管支气管炎的影像学常无明显改变。

慢性坏死性肺曲霉病的影像学表现,为空洞型病变中见球形块影,类似于曲霉球,但不同的是病灶周围有显著的肺组织炎症反应,随时间推移可见慢性组织破坏,肺萎缩和纤维化以及单发或多发空洞,酷似慢性纤维空洞性肺结核。

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