库欣综合征患者的术后随访工作

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医生主讲实录

据患者末次服用糖皮质激素48小时采血测定皮质醇,如果皮质醇低于138纳摩尔每升,即可视为手术成功,病情可获得缓解,预后较好,复发机会较少,许多不适应症可以在术后一个月内逐渐的改善。

应该尽早将超生理剂量递减至生理剂量,大多数患者在术后第一年下丘脑,垂体,肾上腺轴功能可以恢复正常,因此,可以将氢化可的松的剂量递减,如果自我感觉良好,早晨血清的皮质醇浓度恢复正常,可以停药。

库欣综合征的预后主要与其病因和并发症有关,定期,也就是半年到一年进行相关疾病的筛查,在治疗过程中要检查蛋白质、脂肪、糖类、电解质代谢的紊乱情况以及多种激素的分泌情况,如果使用药物要监测药物的不良反应,还应观察有无继发性肥胖的可能。

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