食管癌的发生与患者的生活条件、饮食条件以及食物中的致癌物还有遗传因素等有关。
第一、亚硝酸铵以及真菌霉素可以导致食管癌的发病率上升。
第二,慢性的理化因素刺激以及炎症可以导致食管癌的发病率上升,例如粗糙、过烫食物以及咀嚼槟榔或烟丝的习惯,造成食管黏膜的慢性理化刺激,可以导致局限性或者弥漫性的上皮增生,这就是食管癌的癌前病变。慢性食管疾病,如腐蚀性食管灼伤以及狭窄、胃食管反流病等,与其慢性炎症升高有关。
第三、营养因素,食物中缺乏动物蛋白及新鲜蔬菜和水果摄入的维生素a、b、c缺乏,是食管癌发生的危险因素。
第四、遗传因素,食管癌的发病有家族性聚集倾向,在我国高发地区,家族史的可以高达25%到50%。
第五、基因因素,在环境与遗传的双重作用下,一些基因的改变,例如p53、2b等激活与食管癌发生有关。