用来进行治疗的一些药物,其不良反应有的可影响睡眠,如抗癌药、抗癫痫药、口服避孕药、甲状腺制剂、糖皮质激素等。
服用大剂量激素,可使脑于兴奋性增强,引起大脑皮质兴奋而难以入睡。某些含有咖啡因、茶碱类的药物,也可兴奋大脑皮质而影响睡眠,失眠者常常服用各种安眠药,但这些失眠者病情的恶化却是因为服用此药所引起的。因为安眠药多在肝内进行代谢,用药过久会使肝细胞受到损害,并会逐渐产生耐药性,使催眠效果降低。
经常见到许多失眠患者服用安眠药,剂量越来越大却不管用,就是这个道理。药物的剂量虽不能再增加,但也不能立即停掉,因为患者已对药物产生依赖性,突然停药就会产生药物戒断症状,如精神极度不安和兴奋,失眠症状更加重,出现肌肉震颤甚至抽搐。
服用安眠药而加重失眠的患者,需在医生的指导下选用一些成瘾性小或不成瘾的药物。不宜长期服用一种治疗失眠的药物,经常换用可避免出现药物性失眠。至于其他药物引起的失眠,只要查明原因停用即可。