主要根据发病前接触史和典型的临床表现进行诊断。去除病因后经适当处理,皮损很快消退,也提示本病的存在。斑贴试验是诊断急性接触性皮炎最简单可靠的方法。
它的临床表现主要分为以下两个方面:第一、急性接触性皮炎,起病急,皮损多局限于接触部位,少数可蔓延或者累及到周边部位,典型皮损为境界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关,其上有丘疹,丘疱疹,严重时红肿,明显并出现水疱,大疱,后者疱壁紧张,内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死,常自觉瘙痒或灼痛,搔抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。
第二方面是亚急性慢性接触性皮炎,如接触物的刺激性较弱或者浓度较低,皮损开始可呈亚急性,表现为轻度红斑、丘疹,境界不清楚,长期反复接触可导致慢性化,呈苔藓样变。