髖臼骨折手术治疗指征:
一、髋关节不稳,髋关节脱位合并后壁或后处骨折并有移位,导致髋关节不稳定,此为绝对手术适应症,少见的前壁或前柱骨折合并脱位也需要手术。
二、髋关节不匹配,移位的髋臼顶部骨折通常为三角形骨块旋转移位,导致髋臼顶部关节面错位与股骨头关节面不匹配,必须切开复位,常为复杂骨折一部分。横形骨折或T型骨折,若骨折线位置较高通过髋臼窝水平上方,牵引难以达到完全匹配,适于手术治疗,若横行骨折线较低,表现为关节不匹配,牵引复位时股骨头处于完整的髋臼顶下方则可继续牵引,直到骨折愈合,否则需采用切开复位。
三,双柱骨折,只要骨折通过负重区并有移位或后壁有明显骨折均应切开复位,如顶部无骨折和骨折移位则可牵引治疗。
四,关节内有游离骨块,如股骨头骨折,骨折块移位需手术治疗。