超声造影鉴别诊断睾丸附睾缺血性病变

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医生主讲实录

睾丸扭转所致的睾丸完全性的坏死,表现为睾丸无增强,需要连续动态观察两分钟。睾丸扭转所致的睾丸不完全性的坏死,表现为患侧的睾丸造影剂进入缓慢,睾丸内见到稀疏造影剂,表现为低增强,相关文献报道睾丸阶段性的梗死较罕见,其病因可能为特发性的,也可能与高凝状态、血管炎、扭转、外伤、感染有关。

灰阶超声显示睾丸内混合回声病灶,周边回声较高,内部回声较低,或者表现为整体的较高回声。多普勒检测显示病灶无血流信号,病灶周围正常的睾丸组织血流增多。

超声造影表现为病灶的边缘增强,中央的部分为无回声。通过以上的表现,我们通过超声造影一般可以鉴别诊断出睾丸附睾的缺血性病变。

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