与心理因素有关的精神障碍的一般治疗常规

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医生主讲实录

1.药物治疗:

对兴奋病人应选用抗精神病药物,如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等,剂量宜从小开始,总量不宜过大。

对焦虑失眠病人可选用抗焦虑药物或配合安眠,安定类药物,如佳静安定、舒乐安定、罗拉,每日1~3次,每次1~2片,药量随病情而调整。失眠者可用思诺思、忆梦返、硝基安定、氯硝安定、氟安定、三唑仑等,一般每晚服1~2片。

对抑郁情绪重的病人可用抗抑郁剂,如三、四环类:阿米替林、马普替林、氯丙咪嗪、多虑平,可从1片开始,逐渐增至每日3次;五羟色胺回收抑制剂:优克、百忧解、郁乐复、赛乐特、米安舍林,一般每日1~2片。

对不能主动进食或饮食过少者,要给予支持治疗,如输液,补充营养等。

2.心理治疗:

在能接触病人的情况下,一般应给予支持,鼓励病人正确对待疾病,面对现实,增强信心,主动配合治疗促使疾病向有利方面转化。有条件者建议接受专门心理治疗。

3.环境治疗:

建议尽可能离开或调整环境,以消除创伤性体检,加速症状缓解。

以上内容仅供参考

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