慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的治疗与预防

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医生主讲实录

治疗:

一、通畅呼吸道,鼓励咳嗽。

二、适时应用呼吸兴奋药茶碱和糖皮质激素。

三、出现脑水肿颅内压增高可使用脱水药、利尿药,脱水药用20%甘露醇125毫升快速静脉滴注,常与激素合用。

四、酌情应用促进脑细胞代谢,改善脑皮质功能的药物。

五、缺氧和二氧化碳潴留,药物治疗不理想者应尽快给予机械通气治疗,有指征时可建立人工气道呼吸机辅助呼吸,改善通气,以便提高血氧分压,降低二氧化碳分压。

预防:

一、积极控制感染,通畅呼吸道,合理氧疗,预防和纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱。

二、慎用镇静药。

三、禁用吗啡、哌替啶、异丙嗪、氯丙嗪、戊巴比妥、苯巴比妥等中枢抑制药。

以上内容仅供参考

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