特发性血小板减少性紫癜患者的饮食指导有:
一,根据病情选用流质、半流质少渣饮食,禁止食用过硬粗糙食物,减少消化道出血的可能。服用糖皮质激素者应低盐饮食。
二,休息与活动指导,患者要保证充足的睡眠时间,根据病情程度酌情减少活动,避免关节过度负重和易致伤的激烈运动,防止发生跌倒碰撞。慢性病人血小板计数高于50×10的九次方每升者,未发生新近出血现象者可适当活动。血小板低于20×10的九次方每升时要严格卧床休息。
三,药物指导,开始应用糖皮质激素前应排除一切可能存在的内脏感染性病灶,治疗过程中需严密监测感染性并发症的发生。用药期间应使用富含蛋白质、钙或维生素d、钾等丰富食品。糖皮质激素会增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需要,必要时要加大降糖药物剂量。
服用皮质类固醇的患者不可接种牛痘也不可接受其他免疫措施。应用皮质类固醇可能出现精神紊乱的症状,欣快感、失眠、情绪变化个性改变及重度抑郁甚至明显的精神病表现。长期使用会引起典型的库欣综合征。
因大剂量皮质激素能引起心律失常,静脉给药至少要用三十分钟,并及时做心电图和除颤,停止皮质治疗时应循序渐进逐步减少剂量。