1、首先必须确定其原发疾病是属于躯体疾病还是属于脑器质性疾病,精神障碍是由何种原因所致。
2、确定精神障碍的特点,明确属于哪种精神障碍综合征。
3、明确精神症状与躯体疾病之间的时间关系,即,精神症状是否继发于躯体疾病之后,但应注意某些躯体疾病可以以精神症状为首发症状,此时极易误诊为其他精神疾病。
4.、观察躯体疾病的病情与精神障碍严重程度之间的关系,视其消长是否平行。
5、确定精神障碍的特点和性质,是外因性、心因性,还是内因性。
6、详细了解躯体疾病的发生、发展和病程演变过程,既往有无精神疾病和神经疾病病史、家族遗传史、颅脑损伤史、服用毒物或药物中毒史,以及病前有无精神刺激因素。