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• 三叉神经痛的鉴别诊断

  因脸部疼痛来医院就诊的患者中60%是三叉神经痛，根据病史发作的部位、性质和触发点检查有无神经系统的异常一般易于确诊，但需与其他面部的疼痛相差别相鉴别。一、牙痛主要表现为牙龈或者颜面部持续的胀痛、隐痛检查可发现牙龈肿胀、局部叩痛、张口受限，明确诊断经治疗后疼痛消失。二、三叉神经炎：因头面部炎症代谢性病变，如糖尿病中毒等累及的三叉神经，引起的三叉神经炎症反应，表现为受累侧三叉神经分布区持续的疼痛；多数为一侧少数可能两侧同时起病。三、舌咽神经痛：疼痛多位于颜面深部舌根软腭扁桃体咽部和外耳道等，疼痛的性质为持续时间和三叉神经痛相似，少数患者也可以出现扳机点，但位于深部扁桃体或者舌根部。四、蝶腭神经痛：主要表现为颜面深部的持续性疼痛，疼痛可放射至鼻根、颧部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等，疼痛性质呈烧灼样，持续性，规律不明显，封闭蝶腭神经节有效。

  

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  郑水顺 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 4195次

• 三叉神经痛鉴别诊断

  一般来讲，这种三叉神经痛一般是有很多病人是因为牙疼，当然就是上颌也好，下颌也好，一开始诊断为牙痛病，到口腔门诊去就诊去了，然后口腔门诊就诊以后，甚至有些人拔了牙了，但仍然痛，才能想起是三叉神经痛，所以说要与口腔疾病来鉴别。牙医首先要明确知道三叉神经痛是什么原因造成的，是继发的或是原发的。所以咱们老百姓更应该知道这些，首先是不是三叉神经痛，还是牙痛。可不要因为三叉神经痛，把牙给拔掉了，这个就有点太荒唐了。还有就是说包括颅内的一些是不是占位，或者原发性三叉神经痛，就是我们有必要做一些头颅的影像检查，CT或核磁，就能基本诊断三叉神经痛了。

  

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  李秀山 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-13 2000次

• 肋间神经痛的鉴别诊断
  第一个鉴别诊断要与神经官能症进行鉴别，神经官能症的患者有时也会出现胸背部的刺痛感，但是这种疼痛不是特别剧烈，不是沿肋间神经分布的，可以越过中线结构，与患者的情绪有明显的关系。给患者进行心理方面的治疗，应用抗焦虑的药物症状通常能明显的好转的。第二个鉴别诊断，要注意和心绞痛进行鉴别，心绞痛的患者会出现胸背部的疼痛，有胸闷憋气的感觉，甚至有濒死感，但是疼痛不是沿肋间神经分布的，有可能放射到上肢，心电图可以提示心肌缺血，这样也是可以进行鉴别的。肋间神经痛病因比较多，还要注意病因的鉴别。
  语音时长 01:08”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-09 5632次

• 坐骨神经痛的鉴别诊断
  如果病人出现了坐骨神经痛的情况，主要与腰部椎管内的脊髓或者是神经根受压的疾病相鉴别。比如说腰椎间盘突出，腰椎间盘突出以后就会导致腰椎管内的脊髓或者是神经根受压，病人就会出现臀部及腿部放射性的疼痛，而疼痛的位置与坐骨神经痛一样的。再就是与腰椎管狭窄，腰椎滑脱以及腰椎管内肿物相鉴别，这种情况也会导致腰椎管内的脊髓受压，病人就会出现双侧臀部及腿部疼痛，麻木的情况，而疼痛走行的区域与坐骨神经疼痛的部位也是相同的，但是这种情况往往伴有腰部明显的疼痛症状。
  语音时长 01:14”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-07 3145次

• 三叉神经痛的鉴别诊断有哪些
  病情分析：.三叉神经痛的鉴别诊断主要有：1、牙痛。牙痛多为持续性钝痛，有局限性，多在进食冷、热食物时加剧，X线检查有助于诊断。2. 舌咽神经痛。此病多见于年轻妇女，局限于舌咽神经分布区的阵发性疼痛，疼痛性质类似于三叉神经痛，影像学检查可以鉴别诊断。意见建议：建议三叉神经痛患者尽早去医院完善相关检查和治疗，因为长期服用治疗三叉神经痛的药物副作用较大，所以建议有条件的患者尽早行手术治疗。三叉神经痛患者日常生活中注意培养良好的精神状态，避免情绪出现较大的波动，避免过度劳累等。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2021-02-02 1001次

• 三叉神经痛的鉴别诊断是什么
  三叉神经痛需要与很多疾病进行鉴别。首先三叉神经痛可以误诊为牙痛，牙痛一般是持续性的疼痛，并且一般局限在牙龈位置，有龋齿或者其他的疾病存在。另外副鼻窦炎也可以出现疼痛症状，也是出现为局限性的持续性疼痛。偏头疼的疼痛部位超出了三叉神经的支配范围，并且大多在发作之前会有视物模糊，也可以出现呕吐的症状，疼痛也是为持续性的，持续时间比较长。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-18 1701次

• 肋间神经痛的中医诊断
  首先说肋间神经痛在祖国医学中属于胁痛的范畴，这也就是它的中医诊断。目前中医方面治疗肋间神经痛方法比较多，比如可以使用中药的方法来治疗肋间神经痛，当然更多的是选择针灸，理疗的方法来进行治疗，能够取得一定的临床效果，尤其是针灸治疗患者的效果可能更加显著。目前通过研究发现，通过针灸以及耳针治疗，能够改善患
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 223次

• 坐骨神经痛的症状鉴别
  坐骨神经痛的症状主要是沿坐骨神经走行区域出现了明显的疼痛、麻木以及活动受限和肌肉无力的情况。所以主要的鉴别：一，与单纯的腰椎间盘突出相鉴别，单纯的腰椎间盘突出也容易导致坐骨神经走形的区域出现明显的疼痛，但是会伴有腰背部疼痛明显，并且弯腰活动时疼痛加重。二，马尾的肿瘤，马尾肿瘤以后也容易导致坐骨神经组
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 183次