功能性阳痿由于神经系统的生理发生变化所致,只表现在性生活时阴茎不能勃起,而器质性阳痿是由于动脉供血不足,静脉瘘,神经性,内分泌因素的引起,阴茎在任何时候都不能勃起。
过去认为功能性阳痿占90%,而器质性阳痿占10%,随着现代医学检查的手段进步,功能性的阳痿约占50%到70%,器质性阳痿约占30%到50%,由于两类阳痿治疗方法不同,治疗效果也不一样,因此区别功能性阳痿和器质性阳痿十分的必要。
从起病缓急来看,功能性阳痿一般起病突然,进展迅速,而器质性阳痿通常都是逐渐的起病进展缓慢。从发病诱因来看,功能性阳痿与精神因素关系密切,器质性阳痿多与器官解剖上的异常、外伤、药物中毒某些慢性疾病有关系。
从夜间至清晨初醒的阴茎勃起情况看,功能性阳痿勃起坚硬,而器质性阳痿勃起就不会那么坚硬,会消失减弱,对性刺激缺乏反应。