膈下脓肿的临床表现

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医生主讲实录

膈下脓肿一旦形成可出现明显的全身以及局部症状,首先来说一下全身症状,发热,脓肿形成以后持续性高热,也可表现为中等程度的持续发热,使脉率增快,舌苔厚腻,逐渐出现乏力、衰弱、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高。

第二就是脓肿部位还有持续的钝痛,深呼吸时加重疼痛,疼痛位于近中线的肋缘下或剑突下,脓肿刺激膈肌,可引起呃逆,颌下感染引起胸膜肺反应出现胸水或盘状肺不张,病人可出现咳嗽、胸痛,有季肋区叩痛,严重时出现局部皮肤凹陷性水肿,皮温升高,右隔下脓肿可使肝浊音界扩大,患侧胸部下方呼吸音减弱或者是消失,近年来由于大量应用抗生素,局部症状和体征多不典型。

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