肿瘤可以通过不同的途径及作用机制引起肾脏损害,比如肿瘤可以直接浸润肾脏,或者肿瘤引起泌尿系梗阻,导致继发性梗阻性肾病,也可以通过抗原抗体反应引起肾病综合征。
肿瘤伴发肾脏损害的临床表现也是多种多样。
①可以表现为肾炎综合征,有蛋白尿、血尿、高血压及肾功能损伤;
②也可表现为肾病综合征,大量蛋白尿及水肿,严重者有典型的三高一低临床表现,既可以出现高脂血症及低蛋白血症,也可表现为梗阻性肾病的症状,比如尿少、腰痛、肾绞痛;
③有的患者还表现为肾小管间质性肾炎的表现,比如出现尿崩症、肾小管酸中毒以及糖尿、氨基酸尿等;
④此外,还可以出现尿路感染的表现和急性慢性肾功能衰竭的表现等。