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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1925次

• 细菌性胸膜炎的症状

  细菌性胸膜炎在临床工作当中也比较常见，细菌性胸膜炎是由于病菌、细菌，致病菌通过血运进入到胸膜腔，造成胸膜腔的感染。一般患者症状主要表现为高热、寒战等一系列感染的症状，可以出现咳嗽、胸痛等等一系列的症状。细菌性胸膜炎如果不进行及时的治疗的话，容易转化成脓胸，比如说在胸腔形成脓液，治疗起来就相对比较困难，治疗效果也比较差。所以说一旦有了发热、咳嗽，这些症状之后，及时的到医院进行就诊，避免细菌性胸膜炎转化为脓胸。如果到那个时候的话，治疗起来就比较困难，所以说一定要及时就医。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 2735次

• 细菌性心内膜炎的治疗
  心脏超声检查可以发现心内膜有赘生物存在，即可确认为细菌性心内膜炎。细菌性心内膜炎需要服用抗生素治疗，应用静脉注射，而且时间要长，体温正常后可以再全面的护理。当然还要看心内膜的病变情况，在护理上最重要的是防止栓子脱落，及时发现栓塞，关键是控制运动，因为过多运动容易导致栓子脱落。病重的患者应该绝对卧床休息，如果有病重的患者擅自去活动可能会发生脑栓塞、脑出血而死亡，所以患者家属一定要谨记这一点。如果病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐的现象可能是发生了脑栓塞，这个时候一定要到医院去检查一下。定期检查尿常规，如果出现了尿血可能是有肾栓塞，如果出现了咳嗽、咯血可能是有肺栓塞。
  语音时长 1:24”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-03 2085次

• 细菌性心内膜炎的症状
  细菌性心内膜炎时均有发热，而且是长期发热，多为不规则形发热，中等或高热。有心脏病的患者如果发热超过半个月没有其他症状的时候，应该考虑为细菌性心内膜炎的可能。全身症状上有精神不振、头痛、胸闷、气短、食欲不振的表现。心脏方面的表现是在原有的基础上加重，出现心功能不全症状，在瓣膜上和缺损处的炎症，可能形成赘生物或者是成为栓子，脱落时随着血液流动而栓塞到某些器官。右侧心脏栓塞一般会造成肺栓塞，左侧心脏的栓子可能在脾脏、肾脏等部位发生栓塞，出现相应的症状。其中脑栓塞最为严重，有生命危险。脾栓塞多见时脾脏增大，肾栓塞的时候可能会出现血尿的现象。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-03 3259次

• 什么是细菌性心内膜炎
  出现细菌性心内膜炎这种情况可以表现为炎症感染的情况，发生这种情况需要积极的进行详细的检查确诊。诊断明确后再积极的进行药物治疗，才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时应该多注意些休息密切的进行观察，按疗程进行用药。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-14 1302次

• 细菌性心内膜炎怎么办
  如果发生了细菌性心内膜炎，建议尽快到最近的医院进行就诊，必要时行血培养化验相关的细菌，以及比较敏感的抗生素给予使用。然后适当的输用一些抗生素来治疗，进行杀菌，然后完善相关的辅助检查，如心脏彩超等。了解是否有瓣膜上的赘生物，必要时给予适当的抗凝治疗，预防血栓的形成，以及脑梗塞的发生，给患者适当的补充营养和维生素c等。
  王云鹏 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 1503次

• 细菌性心内膜炎怎么引起的
  细菌性心内膜炎可能是细菌直接感染、器质性心脏病等引起的。1、细菌直接感染：如果患者的身体免疫力低下或者皮肤以及黏膜出现了损伤，可能会导致细菌侵入人体，如果细菌侵入了血液就可能会引发败血症、菌血症或者脓毒血症，甚至会侵袭心内膜，对心脏瓣膜以及心室壁内膜造成感染，使患者出现细菌性心内膜炎。2、器质性心脏
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 182次

• 细菌性心内膜炎严重吗
  细菌性心内膜炎一般是严重的。细菌性心内膜炎多见于有先天性心脏病或后天性心脏病，心内膜是心脏的最里层，包括心脏的瓣膜和心房和心室壁。当细菌进入血液后，随血液周游全身各个器官。当流经心脏时，因心房及心室壁光滑，不可能落脚停留。但当瓣膜有炎症或损伤时，细菌可以停留下来，在此生长繁殖，并引起瓣膜发炎。另外，
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 79次