食管癌的扩散和转移

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医生主讲实录

食管癌是常见的一种消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。下面我们来讲一下其扩散与转移。癌种最先向黏膜下层扩散继而向上下及全程层静运,很容易穿过疏松的外膜侵入邻近的器官。癌转移主要经淋巴途径,首先进入黏膜下淋巴管,通过基层到达与肿瘤部位相应区域的淋巴结,颈段和转移至喉后颈身和锁骨上淋巴结。胸段癌转移至食管旁,淋巴结后可向上转移至胸顶纵膈淋巴结向下累积。

贲门周围大隔下及胃中淋巴结或沿着气管支气管,支气管至气管分叉,肺门,但中下段癌亦可向远处转移至,锁骨上淋巴结腹主动脉旁和腹腔从淋巴结这均属于晚期,血行转移发生较晚。

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