肾淀粉样变性晚期怎么治疗

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医生主讲实录

肾淀粉样变性是一个不可逆的病变,当病变晚期发展到尿毒症阶段时可行肾脏替代治疗。

腹膜透析对于该病变没有治疗经验,血液透析患者6个月、12个月的生存率,与非淀粉样变患者没有显著差异,但是远期效果比较差。

如果患者没有严重的心力衰竭等并发症,可以考虑肾移植,肾移植术后6个月、12个月及24个月时,肾脏存活率均低于非淀粉样变者,移植肾可有淀粉样变复发或者并发膜性肾病。多数作者报道,在肾移植术后一年,移植肾再获得淀粉样变性者占20%,慢性排斥或者不可逆的急性排异反应为肾移植失败的主要原因。

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