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• 血液透析过程中为什么会出现房颤

  血液透析是我们对于慢性肾功能衰竭患者后期一个有效治疗方法，但这种方法也需要一个恰当的治疗方案。如果不恰当的治疗方案，或者是针对不恰当的人群，也会出现一些所谓的并发症。其中心律失常也是一个常见的并发症，心律失常里面最常见就是房颤。之所以出现房颤会有几种原因：第一，因为在透析阶段，病人可能会出现电解质的紊乱，而导致房颤。第二，对于一些本身心脑血管疾病不好的病人，长期心功能不好，心肌缺血，在治疗过程中会加重心肌缺血，也可以诱发房颤。这是最常见的两种原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5787次

• 肺栓塞的临床表现及抢救措施

  肺栓塞主要的临床表现，症状上主要是呼吸困难、胸痛或咳血，严重的可出现心源性的休克。肺栓塞可以出现急性的肺动脉高压、右心功能不全，而导致左心功能下降，出现射血量减少，出现低血压造成心源性休克的状态。急性肺栓塞发现以后，病人应该卧床，给予病人吸氧，治疗上主要是用抗凝的药物，给予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝药。如果患者是出现大面积肺栓塞，合并有心源性休克的情况，我们及时的给患者溶拴治疗，溶拴以后仍然要进行抗凝治疗，给予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝药进行治疗。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 17646次

• 腹膜透析过程中出现腹痛的原因
  腹膜透析过程中出现腹痛，首先应排除腹膜炎的可能性，尤其是持续性腹痛，如能排除腹膜炎。腹痛可能是由于透析液质量不佳或ph值过低，低于5.5，刺激腹膜引起。这种情况多见于入液时通过透析液加温或增加缓冲剂，即可解决。出液时疼痛少见，引流时腹膜被吸入导管所致，腹膜靠重力作用从导管中解除吸引后疼痛即可缓解。另外，透析液入液速度过快，也可引起腹痛，在导管腹腔端形成包囊时更是如此。醋酸盐透析液比乳酸盐透析液更容易发生腹痛，在透析过程中出现慢性腹痛，提示腹膜受机械或化学刺激，口服消炎痛或放尽腹内透析液，注入1%利多卡因，二十至三十毫升可使疼痛缓解，一些与腹痛无关的情况，如消化性溃疡，也可引起腹痛。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-02 3095次

• 透析过程中出现溶血怎么回事
  急性溶血可以偶尔发生于血液透析过程当中，其中原因几乎都与透析液有关，如低渗性透析液，如误用蒸馏水或者是其他低渗性溶液当作浓缩透析液、透析液温度过高，透析液含有甲醛、氯氨、漂白剂、铜、硝酸盐等等。其他比较少见的原因还包括有误输异型血、血液透析机血泵性能差造成红细胞破碎等等。临床表现为腰痛、心前区疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿，严重者还会出现高钾血症。如果发生血透中急性溶血，应该立即停止透析，夹住透析管路，丢弃透析管路中的血液。同时要处理高钾血症输入新鲜血液。对于发生溶血的原因必须要查清楚以免再次发生类似的情况，而危及生命。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-07 2846次

• 血液透析过程中出现房颤怎么办
  病情分析：在血液透析过程中，如果患者出现房颤，建议立即停止血液透析。其次，可以给予患者吸氧或者服用中药治疗等措施。很多原因都可以导致患者出现房颤，比如，血液透析过程中电解质发生紊乱等。意见建议：建议患者养成良好的生活作息规律，不要熬夜，不喝酒，多运动，增强抵抗力。在饮食方面，不吃辛辣刺激食物，少吃油炸食品，多吃清淡，粥类食物。建议患者在医生的指导下，进行服药治疗。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-08-31 3502次

• 为什么透析过程中会出现心跳骤停
  病情分析：透析过程中出现心跳骤停可能原因有很多，第一，透析中容易出现低血压，就可能诱发严重心脑供血不足，重要脏器缺血，缺氧可能诱发心跳骤停。第二，透析时电解质波动也很大，如果出现电解质紊乱，如低钾血症，也会诱发心跳骤停。第三，透析患者很可能合并冠心病，如果患者冠心病发作，也可能诱发恶性心律失常造成心跳骤停。意见建议：透析过程中要监测患者血压以及心率变化，监测凝血功能以及血气分析中的离子变化，如有胸闷，胸痛或者心律失常发生，及时完善心电图和心肌酶，及时停止透析。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-11-03 2605次

• 血液透析过程中出现房颤怎么办
  透析过程中出现房颤，若患者症状明显，可临时予以药物控制心室率，并积极纠正诱发因素，常见的诱发因素有电解质紊乱如高钾血症和低钾血症，低钙血症等酸碱失衡，如酸中毒，心脏器质性疾病等。合理应用抗心律失常药物及电复律，对于有症状和一些特殊类型的心律失常，比如频发室性心律失常，需要应用抗心律失常药物，但应用时
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 313次

• 血液透析过程中出现了肌肉痉挛怎么办
  如果在血液透析过程中出现了血液透析相关性肌肉痉挛，处理措施应当包括以下一些方面。一、应当立即暂停超滤脱水，使患者体内血容量不再降低。二、可以给予患者氧气吸入。三、应当降低患者体外循环的血流量。四、可以通过快速输入生理盐水一百到二百毫升左右，以增加血管内的血容量，效果不佳者可以静脉注射高渗盐水或者高渗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 142次