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• 腹腔镜手术和开腹手术的区别

  腹腔镜手术也就是我们所说的，微创手术其中的一种，它具有开腹手术所不具有的优点，首先是腹腔镜的成像系统，具有放大作用，使视野更清晰，另外腹腔镜是通过打孔的形式，通过操作杆来操作，使得腹部的创口是缩小的，即使是取标本延长的切口，也是比传统的开腹手术切口要小，那么除了这些以外，患者的恢复呢，也是比开腹手术要加快，随着快速康复外科，也就是ERAS理念的逐步地普及化，腹腔镜手术，体现出它越来越大的优势，同时腹腔镜的手术的速度，也越来越被证实，并不慢于开腹手术的速度。但是腹腔镜手术，有其不利的一方面是如果碰到意外，或者是大量出血的情况下，或者是有一些损伤的情况下，有可能需要中转开腹来弥补，开腹手术在视野方面，或者处理意外和严重大量出血方面，是有其一定的优点的，因为它可以通过手的快速握持来控制意外，这是腹腔镜手术和开腹手的重要区别之一。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 4240次

• 腹腔镜手术的优点

  病人手术，一般要开大概20厘米，甚至30厘米的切口。现在病人可能只要有3个孔，或者4个孔就能解决，而且4个孔加起来的长度，也不过就是2厘米左右。还有泌尿外科原来很难做的，前列腺癌的根治性切除，因为前列腺在耻骨后，有耻骨挡着，手术也是非常深，暴露起来非常困难，需要很长的器械来做，而人用肉眼直观地，又看不到这个地方，所以当时做手术，是相当困难的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-06-13 7118次

• 腹腔镜手术中转开腹
  有部分腹腔镜手术，在操作的过程中，临时改为了开腹手术，称之为中转开腹，这是一个不可回避的问题，中转开腹大概有两个原因：第一，是病情所致，如果医生在做腹腔镜手术时，发现疾病比之前的评估要严重，比如发生了淋巴结包绕了血管，肿瘤侵犯了周围的脏器或者是有一些术前没有遇到的情况，就可以选择中转开腹，而不可贸然的再用腹腔镜进行手术。第二，可能是医生的技术问题，比如医生的腹腔镜手术经验少，术中遇到一些复杂的情况，例如找血管或者是神经的时候有些困难，就可以改成中转开腹手术，当然这也是为了患者的安全着想。其实，中转开腹对于患者的影响并不大，它不是相当于给患者做了两次手术，只是将腹腔镜手术的切口延长，所以需要中转开腹时，一定要及时的中转开腹，以保证手术疗效以及患者的安全。
  语音时长 1:32”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 4805次

• 腹腔镜胃癌手术
  对于胃癌来说，最常用的手术根治的方式还是开腹手术，包括根治性全胃切除，还有胃大部分切除，但是现在对于一些早期胃癌，还有一些用于术前探查分期的过程中，腹腔镜应用的也比较多，它也有很多优点，比如说出血少，手术后疼痛比较轻，还有肠功能恢复快，住院时间缩短等等。腹腔镜胃癌手术也必须遵守以下几个原则：第一，肿瘤还有周围的组织必须整块切除。第二，肿瘤切除过程中的无瘤原则。第三，要有足够的切源。第四，需要做彻底的淋巴结清扫。一般来说现在在小样本的研究过程中发现，腹腔镜手术近期和远期的疗效，与开腹手术相比是差不多的，但是目前对于腹腔镜胃癌手术还需要进一步探索，胃癌做腹腔镜手术也是未来的一个发展方向之一，现在还有机器人胃癌手术也就是达芬奇手术，也有所开展。
  语音时长 1:49”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-08-06 5338次

• 开腹手术比腹腔镜好处
  开腹手术的优点是： 1，手术视野开阔，可以直接显示出病灶具体部位，手术中可以根据具体情况延长切口便于手术操作。 2，手术过程中可以用手对血管进行止血，对需要切除脏器进行确切结扎和缝合避免术后出血或减少相关并发症如吻合口瘘发生。 3，就是可以显著降低医疗费用，为病人和家属以及政府降低经济负担。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1702次

• 开腹手术和腹腔镜手术有什么区别
  病情分析：腹腔镜手术和开腹手术主要的区别是腹部切口的大小，腹腔镜术后创伤小、恢复快、疼痛轻。相比于开腹手术，腹腔镜手术需要掌握熟练的腔镜技术。但并不是所有的手术都适合进行腹腔镜，有些患者开腹手术效果更好。意见建议：建议根据自身具体情况，采取个体化的治疗方式。不能单纯为了美容选择微创，增加手术的风险。术前注意休息，放松心情，避免精神紧张，保持良好的心态。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-21 2001次

• 腹腔镜手术中转开腹
  有部分腹腔镜手术，在操作的过程中，临时改为了开腹手术，称之为中转开腹，这是一个不可回避的问题，中转开腹大概有两个原因：第一，是病情所致，如果医生在做腹腔镜手术时，发现疾病比之前的评估要严重，比如发生了淋巴结包绕了血管，肿瘤侵犯了周围的脏器或者是有一些术前没有遇到的情况，就可以选择中转开腹，而不可贸然
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 386次

• 腹腔镜手术和开腹手术的区别
  腹腔镜手术也就是我们所说的，微创手术其中的一种，它具有开腹手术所不具有的优点，首先是腹腔镜的成像系统，具有放大作用，使视野更清晰，另外腹腔镜是通过打孔的形式，通过操作杆来操作，使得腹部的创口是缩小的，即使是取标本延长的切口，也是比传统的开腹手术切口要小，那么除了这些以外，患者的恢复呢，也是比开腹手术
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 303次