低钠血症常伴有血容量的异常,因此可分为高容量低钠血症和低容量低钠血症。低容量低钠血症。常有低血容量的典型临床表现,包括皮肤水含量减少,静脉塌陷,黏膜和腋窝干燥,直立性低血压和心动过速。
症状较轻的血容量不足的临床表现不明显,但是会导致肾脏钠的重吸收增加,尿液中钠浓度低于10毫摩尔每升,呕吐有时伴有代谢性碱中毒,导致尿液中碳酸氢盐和钠的排泄增加,尿钠浓度超过20毫摩尔每升,可以通过测定尿液氯离子浓度明确是否存在低血容量,一低血容量时尿液氯离子浓度小于10毫摩尔每升,经肾大量失水是由于给予利尿剂,导致尿钠浓度大于10毫摩尔每升。