小肠占据了腹部的大部分空间,故受伤的机会比较多,小肠破裂后可能早期即可产生明显的腹膜炎症状,查体可有明显的压痛、反跳痛以及腹肌紧张,一部分病人的小肠裂口不大或穿破后被食物残渣,纤维蛋白,甚至突出黏膜堵塞,可能无明显弥漫性腹膜炎的表现,但是随着进食以后也可以出现腹膜炎的情况,小肠破裂诊断一旦成立,应该立即行手术治疗。
手术时要对整个小肠和系膜进行仔细的检查,以免遗漏,手术方式是简单地修补术即可,如果裂口较大,或者裂口边缘肠壁组织挫伤严重的,还可以行小肠部分切除术。
小肠破裂术后,要给与胃肠减压补液以及抗生素治疗,术后恢复的时间在一星期左右,小肠破裂术后,应该是给予流质饮食,慢慢的过渡到普通饮食,小肠破裂患者术后,应该多下床活动,因为小肠破裂术后,引起的腹腔炎症以及手术创伤,均可以引起黏连性肠梗阻,如果发生黏连性肠梗阻,有可能还需要再次手术治疗。