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• 不孕症的检查

  首先对女性来讲，我们先要从妇科检查做起。妇科检查可以排除，我们生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎症，盆腔里面的炎症，可以通过妇检，看盆腔有没有包块。另外还有我们临床常用的超声的检查，超声的检查在我们不孕症的病人中，贯穿始终，它是一个非常非常常用的，一个检测方式。通过超声，我们可以判断我们卵巢的大小，排除子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿，可以看我们卵巢上面的储备卵泡，可以看卵泡的生长发育，测量卵巢的大小，可以看子宫内膜，内膜的厚度，可以排除宫腔粘连，黏膜下肌瘤，子宫内膜息肉，可以通过超声排除子宫肌瘤，所以超声是我们看不孕症医生的眼睛，这是最基本的检查。我们还需要看输卵管的通畅性，输卵管的通畅性，我们可以通过X光底下，可以做输卵管的碘油造影，我们可以做输卵管的通水。另外我们可以进行宫腔镜的检查，那么宫腔镜底下插管，可以来了解输卵管的通畅性，但是这些检查都不是金标准，它都有假阴性的发生。输卵管的检查，主要通过输卵管的碘油造影，输卵管的通水，还有可以在宫腔镜底下，做输卵管的插管，以及腹腔镜的检查。在输卵管的检查里面，腹腔镜是我们的金标准，它可以比较精确的判断，输卵管是否通畅。另外腹腔镜的优势，就是一旦输卵管不通，我们可以在腹腔镜下进行介入治疗，如果有粘连，可以在腹腔镜下进行粘连松解。宫腔镜的优势，就是在做检查的过程中间，如果宫腔有息肉、有粘连，我们可以通过宫腔镜，进行粘连的分解，息肉的刮除。还有些特殊的病人，我们可能需要做磁共振，比如说排除子宫的畸形等等，我们可能通过一些CT、磁共振来进行检查。另外还有，就是不孕症最常见的检查，就是男性的检查。我们很多的不孕症夫妻，一方找到原因，另外一方就不检查，但是其实不孕症是夫妻双方的，所以我们更强调夫妻双方同时检查。所以在女方进行检查的时候，男同志最起码要做一个，精液常规的检查。那么精液常规这个检查，我们一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再检查，这样就比较合适，因为你太短时间，或者太长的时间，都会影响精液检查的准确性，所以要求做精液检查的时候，就是在禁欲3-7天做检查。不孕症最常见的检查，一个就是我刚才讲的，一个超声的检查，一个观察卵泡的排卵情况，另外我们对一些，因为排卵障碍，也是我们女性朋友中间最常见的，所以我们就要求，病人可以做一些基本的性激素的检测。基本性激素的检测，一般是在月经来潮的2-4天，来做性激素的检测，其他的不孕症的检测，宫颈刮片等等，都是在月经干净以后进行，那么看排卵情况，一般是从月经来潮的，第10天-12天之间，来开始进行卵泡检测。输卵管的造影，看输卵管通畅性的检查，一般是在月经干净2-7天，不要超过7天来进行检查。

  

  04:50
  陈沿东 副主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-06-08 3093次

• 不孕症的原因有哪些

  不孕症的原因有哪些，不孕症的原因可以分为女方因素、男方因素和双方因素，其中女方因素相对比较复杂，它可以包括：第一，炎症，女性生殖道的炎症是可以影响女性受孕的。第二，解剖的异常，比如双子宫，还有一些其他的解剖畸形，先天性的无阴道都会引起。第三，排卵障碍，女性内分泌异常紊乱的时候，出现排卵障碍是可以影响受孕的。第四，免疫因素，男性分为可以出现生精功能障碍以及炎症均可以导致。还有免疫因素，也可以导致男性的不孕，双方的因素就是男女双方都共同存在的一些因素，还有目前经过医学研究是没有办法查出特别的因素的，就称为不明原因的不孕不育。

  

  01:44
  汤红燕 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-06-13 3083次

• 免疫性不孕症可以完全治疗好吗
  免疫性不孕症在临床上是可以完全治好的。比如有抗精子抗体阳性的情况下，那么在临床上就会造成不孕，这种情况建议每次性生活的时候都用避孕套。目的不是为了避孕，而是使抗精子抗体消失，这样最后达到怀孕的目的。如果是抗子宫内膜抗体阳性，这种情况在临床上也会导致不孕，那么可以口服糖皮质激素进行治疗。比如可以口服地塞米松连续用药，20天到一个月左右的时间，那么抗子宫内膜抗体也会消失。在临床上也会达到怀孕的目的，所以说免疫性不孕在临床上通过治疗或者是干预，那么是可以完全治好的。
  语音时长 1:03”
  徐艳娟 副主任医师广州市花都区人民医院

  2019-01-27 3769次

• 免疫性不孕症应该如何治疗呢
  免疫性不孕在临床上还是比较常见的，比如由于有抗精子抗体或者是抗子宫内膜抗体，在临床上引起不孕，这种情况的治疗，如果是抗精子抗体阳性，在临床上建议用避孕套进行性生活，也就是每次性生活的时候都用避孕套，坚持三个月，这样抗精子抗体就会消失，免疫性不孕就会治愈。如果有抗子宫内膜抗体，在临床上可以口服糖皮质激素进行治疗，比如可以口服地塞米松进行治疗，连续用药半个月到20天的时间，这种抗体也会消失，所以对于免疫性不孕临床上要给予积极的治疗，经过治疗以后绝大部分都会怀孕。
  语音时长 1:07”
  徐艳娟 副主任医师广州市花都区人民医院

  2019-01-27 5811次

• 免疫性不孕症可以完全治疗好吗
  免疫不孕在临床上是完全可以治好的。比如说如果有抗精子抗体阳性，那么临床上可以在未来的性生活中，坚持三个月都用避孕套性生活，那么可以使抗精子抗体转为阴性，这样就达到了治愈的目的。另外对于抗子宫内膜抗体阳性的病人，临床可以用激素给予治疗，也会达到治愈的目的。
  徐艳娟 副主任医师广州市花都区人民医院

  2019-01-15 801次

• 不孕症的检查有哪些？
  不孕症一般来说需要检查排卵情况，输卵管情况，免疫因素，遗传因素等，具体来说月经第十天左右开始彩超监测排卵，月经干净3-7天输卵管造影检查，抽血化验染色体，不孕不育五项，甲功，优生优育等等，根据结果进行治疗。
  董泗霞 主治医师临沂市中医医院

  2018-12-11 1404次

• 免疫性不孕症可以完全治疗好吗
  免疫性不孕症在临床上是可以完全治好的。比如有抗精子抗体阳性的情况下，那么在临床上就会造成不孕，这种情况建议每次性生活的时候都用避孕套。目的不是为了避孕，而是使抗精子抗体消失，这样最后达到怀孕的目的。如果是抗子宫内膜抗体阳性，这种情况在临床上也会导致不孕，那么可以口服糖皮质激素进行治疗。比如可以口服地
  林彬 主治医师上海市第一妇婴保健院

  2022-01-24 198次

• 不育不孕症有哪些症状
  不育不孕症一般指的是不孕症和男性不育症，不孕症和男性不育症患者通常会有月经周期紊乱、乳汁分泌异常，无排卵、勃起功能障碍、射精异常、阴囊坠胀疼痛等。不孕症是指女性有至少一年的性生活，而没有做任何避孕措施的条件下，未出现怀孕的情况。男性不育症则是指与女性有规律的性生活一年以上，未能让女性受孕。引起不孕症
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-10-25 0次