盆腔脓肿的临床表现及诊断

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医生主讲实录

盆腔处于腹腔的最低位,腹腔内的炎症渗出物或者脓液容易积聚于此而形成脓肿。盆腔脓肿,一般可以由阑尾穿孔或者结直肠术后导致。

症状主要是体温升高,典型的还有直肠或者膀胱刺激症状,可以出现里急后重,大便次数多但是量少,还有可能出现黏液便、尿频、排尿困难等等。

如果出现了上述症状,应该想到本病的可能性。腹部检查可以没有阳性的发现,直肠指诊可以发现肛管括约肌松弛,在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起,有触痛有时还有波动感的肿物。已婚的女病人还可以行阴道检查,用来帮助诊断。

如果盆腔炎性包块或脓肿,还可以经阴道后进行穿刺引流,可以帮助诊断以及治疗。腹部的超声以及经直肠或者阴道超声检查均有可能帮助此病的诊断,必要时可以做ct检查进一步明确诊断。

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