小儿腹泻可以分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻。其中慢性腹泻和迁延性腹泻,约占小儿腹泻的19%,难治性腹泻约占1%。
现在急性腹泻已经很少造成小儿死亡。目前小儿死亡主要的为迁延性和难治性的腹泻,所以要及时对小儿反复腹泻的患儿做出诊断,及时给予有效的治疗。
难治性腹泻的诊断依据是以下几个方面:
第一、发病年龄小,六个月以内比较多见。
第二、腹泻病程大于两周。
第三、先前有过急性肠炎的病史。
第四、多数没有发现特异的病原,少数病例由于滥用抗生素,可以激发条件致病菌、真菌或隐孢子虫感染。
第五、合并有营养不良和生长发育障碍。
第六、经过一般治疗无效。
第七、预后较严重,死亡率比较高。