急性间质性肾炎可引起急性肾衰,急性间质性肾炎可以分为感染性,炎症性,过敏性,肿瘤浸润,以及继发性急性间质性肾炎。最常见的是药物过敏引起,其主要的特征有以下几项:
第一,有使用青霉素类抗生素,磺胺药,头孢菌素,利福平,非甾体类抗炎药等用药史。
第二,病人可有全身过敏的表现,比如发热,皮疹,关节痛,淋巴结肿大,嗜酸性粒细胞增加,血清免疫球蛋白e增高。
第三,尿蛋白一个加号到三个加号,尿沉渣可以有红细胞及少量白细胞。
第四,激素治疗有效,临床上有许多患者的临床表现并不典型,诊断比较困难,尤其是没有肾外表现的急性间质性肾炎,容易被误诊。必要的时候,可以通过肾活检明确诊断。