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• 脑出血查体体征

  脑出血患者查体的体征，根据患者的出血严重程度会有不同的表现。患者常见的情况会有不同程度的肢体的偏瘫，可以表现为一侧肢体的肌力下降，也可以表现为一侧肢体的完全性偏瘫，同时还可以出现一侧肢体的感觉减退。对于一些出血量比较大的患者，可能出现不同程度的意识障碍，像嗜睡、昏睡、昏迷。当然出血量更大的患者可能会发生脑疝，从而出现一侧瞳孔散大表现为双侧瞳孔不等大，散大的一侧对光反射是迟钝，甚至消失的。当然对于一些出血量更大的患者，可能会出现双侧瞳孔的散大。对于出现这种体征的患者，往往提示患者会在短时间内危及生命。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 18323次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6681次

• 右心衰竭的主要查体体征
  第一，右心衰竭的主要体征就是水肿，体静脉压力升高，使得皮肤等等这些软组织出现水肿。它的主要特征就是首先出现在，身体最低垂的部位，常为对称性，可压陷性的水肿，胸腔积液，也是因为体静脉压力增高所导致的。因为胸膜静脉还有一部分回流到肺静脉，所以胸腔积液更多见于全心衰竭的时候，双侧最为多见，如果单侧则是以右侧最为多见。第二，颈静脉征，颈静脉波动增强充盈怒张，是右心衰竭时的主要体征，肝颈静脉脉反流征阳性，更具有特征性。第三，肝脏肿大，肝脏因为瘀血肿大，常常伴有压痛，持续慢性右心衰竭，可导致心源性肝硬化，晚期可以出现黄疸，肝功能受损以及大量的腹水。第四，心脏的体征，除了基础心脏病的像样体征之外，右心衰竭的时候，可以因为右心室显著扩大，而出现三尖瓣儿相对关闭不全的反流性杂音，可以在三尖瓣听诊区听到。
  语音时长 1:56”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 5793次

• 左心衰竭的体征
  左心衰的体征包括以下几点：双肺底或者整个肺野可以闻及湿啰音，叩诊心界扩大，心音听诊第一心音减弱，心率增快，可闻及奔马律，相应的心脏瓣膜听诊区，可闻及收缩期或者舒张期的杂音。左心衰如果合并有全心衰或者右心衰，患者还会出现颈静脉怒张或者充盈，肝区叩痛，腹水胸水，双下肢浮肿等体征。左心衰竭主要是由于左心射血分数下降，导致左心功能的障碍。左心衰竭的患者往往表现为活动后气促、呼吸困难，严重的可出现端坐呼吸。
  语音时长 01:17”
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-12-05 5095次

• 右心衰竭的体征有哪些
  病情分析：出现右心衰竭患者会出现皮下的瘀血水肿，最早期的时候是双下肢的水肿，随着病情进展，水肿逐渐向上蔓延，患者还会出现胃肠道瘀血，肝脏瘀血肿大，可在肋下触及到肝脏。患者还会有颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。意见建议：心力衰竭一定要尽早的去医院就诊治疗，患者胃肠道瘀血水肿，容易出现腹胀，消化不良，可以加上刺激胃肠动力，帮助消化吸收的药物。平时要注意清淡饮食，可以少食多餐。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 902次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 左心衰竭常见什么体征
  左心衰竭常见呼吸困难、头晕乏力等体征。左心衰竭是由左心室代偿功能不全所致，以肺循环淤血为特征，临床上较为常见。根据心衰发生的时间、速度、严重程度可分为慢性左心衰竭和急性左心衰竭。主要表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、头晕、心慌、少尿等，病情严重者还可造成肾衰竭、全心衰竭等，危及患者的生命。
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 150次

• 右心衰竭的主要查体体征
  第一，右心衰竭的主要体征就是水肿，体静脉压力升高，使得皮肤等等这些软组织出现水肿。它的主要特征就是首先出现在，身体最低垂的部位，常为对称性，可压陷性的水肿，胸腔积液，也是因为体静脉压力增高所导致的。因为胸膜静脉还有一部分回流到肺静脉，所以胸腔积液更多见于全心衰竭的时候，双侧最为多见，如果单侧则是以右
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 751次