心力衰竭的类型有哪几类

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医生主讲实录

一、左心衰、右心衰和全心衰,左心衰就是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上还是比较常见,它是以肺循环瘀血为特征;单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病,以及某些先天性的心脏病,它以体循环瘀血为主要表现。

左心衰竭后肺动脉压力增高使得右心负荷加重,长时间就可以导致全心衰竭,心肌炎、心肌病患者,左右心同时受损的可以出现全心衰竭,单纯的二尖瓣狭窄引起的一种特殊类型的心衰,它并不涉及左室的收缩功能,而是直接因为左心房压力升高,导致肺循环高压,有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。

二、急性和慢性的心衰,急性心衰是因急性的严重心肌损害或是突然加重了负荷而导致,使得心功能正常或处于代偿期的心脏,在短时间内发生衰竭或者是慢性心衰急剧恶化,从而出现急性肺水肿或者急性休克,而慢性心衰它有一个缓慢的发展过程。

三、收缩性心衰和舒张性心衰,心脏以收缩射血为主要功能,收缩功能障碍心脏排血量就会下降,并且有阻性充血的表现即为收缩性心力衰竭,当心脏的收缩功能不全是同时存在舒张功能障碍,单纯的舒张性心衰可以见于高血压、冠心病的某一阶段,但是大部分都是收缩性心衰合并了舒张性心衰共同存在。

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