肾功能减退可分为哪几个阶段

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医生主讲实录

一、肾储备能力下降阶段:临床上又称肾功能不全代偿期,在这个时期肾排泄和调节功能尚好,尿素氮和肌酐在正常范围,患者没有症状。

二、肾功能不全失代偿阶段:这个时期肾单位减少50~70%,肾脏排泄和调节功能下降,患者可出现夜尿多、乏力、恶心、呕吐、腹泻和贫血等症状,血尿素氮及肌酐开始升高。此阶段应以非透析治疗为主。

三、肾功能衰竭阶段:又称尿毒症前期,这个时候夜尿多,出现严重贫血及尿毒症的全身中毒症状。此阶段应开始做透析前准备,并开始纠正贫血。

四、终末尿毒症阶段:在这个时期患者出现全身的严重的中毒症状及其并发症,包括消化系统、心血管系统、神经系统等,并可出现继发性甲状旁腺功能亢进,此时应进行维持性透析治疗以维持生命。

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