急性间质性肾炎的病因包括:
第一,药物相关性急性间质性肾炎,为急性间质性肾炎最主要的病因,占半数以上,其中以β内酰胺类抗生素最为常见,其它药物包括非甾体抗炎药,利尿剂,利福平,质子泵抑制剂,某些抗肿瘤药物,含马兜铃酸的中草药及造影剂等。
第二,感染相关性急性间质性肾炎,由病原微生物直接感染肾间质引起,或者是全身性感染所导致的反应性急性间质性肾炎。
第三,特发性间质性肾炎,肾小管间质性肾炎,眼色素膜炎又称特发性间质性肾炎。目前病因及发病机制不清,糖皮质激素治疗有效,预后大多良好。
第四,其他,如系统性红斑狼疮,干燥综合征,冷球蛋白血症,韦格纳肉芽肿,类肿瘤病等自身免疫性疾病均可引起急性间质性肾炎,都为疾病活动的标志。痛风性肾病,高钙性肾病低钾性肾病等代谢性疾病均可引起急性间质性肾炎。