颅内压增高的治疗原则_李建亮医生的语音科普

一，一般处理，凡有颅内压增高的病人应留院观察，密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏、体温的变化，以掌握病情发展的动态。

二，病因治疗，颅内占位性病变首先应考虑做病变切除术。

三，降低颅内压治疗，适用于颅内压增高，但暂时尚未查明原因和虽已查明原因仍需要非手术治疗的病例，高渗利尿剂选择应用的原则是若意识清楚，颅内压增高程度较轻的病例，先选用口服药，若有意识障碍和颅内压增高症状较重的病例，则宜选用静脉和肌肉注射。

四，激素应用，激素的应用可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压升高。

五，冬眠、低温疗法或亚低温疗法有助于降低脑的新陈代谢率，减少脑组织的耗氧量，防止脑水肿的发生与发展，对降低颅内压亦起一定作用。

六，脑脊液体外引流。

七，巴比妥治疗，大剂量异戊巴比妥钠或硫喷妥钠注射可降低脑的代谢，减少氧耗及增加脑对缺氧耐受力，使颅内压降低。

八，辅助过渡换气。

九，抗生素治疗，控制颅内感染或预防感染。

十，症状治疗，对病人主要症状进行治疗，疼痛诊疗科给予镇痛剂，但应忌用吗啡和哌替啶类药物，以防止对呼吸中枢的抑制作用而导致病人死亡。

颅内压增高的治疗原则