第一,该药不是单纯的尿路感染,上呼吸道感染及轻度皮肤软组织感染的首选药物,败血症治疗中应联合应用其他的抗感染药物,腹腔感染时宜加用甲硝唑进行抗厌氧菌治疗。
第二,对于第八对脑神经损害,重症肌无力或帕金森病及肾功能损害的患者应慎用。
第三,该药存在交叉过敏反应,对链霉素、庆大霉素等其他氨基糖苷类抗生素过敏者,也可能对该药过敏。
第四,为了避免和减少耳毒性肾毒性的发生,治疗期间定期监测尿常规、血尿素氮、血肌酐等,密切观察前庭功能及听力的改变。
第五,严重烧伤患者应用时,血药浓度可能降低,应根据血药浓度及时调整剂量,再者疗程一般不宜超过十四天,以减少耳毒性、肾毒性的发生。