GH瘤和GH过度分泌对神经肌肉影响

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医生主讲实录

​在神经肌肉系统可以表现为情绪不稳定、不能安静、易怒暴躁、头痛、失眠、精神紧张、肌肉酸痛等表现。头痛以前额部及双侧颞部为主。嗜睡,睡眠时间延长,约30%的患者因软组织肿胀压迫正中神经,引起腕管综合征。患者常诉耐力减低,约40%伴有明显的肌病,轻度近端肌萎缩无力,血清肌酸激酶正常。肌电图示肌病样表现,但无激惹现象。肌肉活检是二型,肌肉、肌纤维萎缩,一型肌纤维增生,也常伴有多发性神经炎病变,可能与骨和软组织增生导致神经根受压有关。

在生殖系统上可以表现,早期男性患者性欲旺盛,睾丸胀大,但以后多减退,发展为阳痿。女性经量少和闭经,乳房较发达,泌乳期可延长至停止哺乳后数年之久,有时虽无妊娠,但可有持续性自发溢乳,甚至见于男性患者,性腺功能减退,主要是垂体肿瘤压迫致促性腺激素的分泌减少,闭经与肾上腺雄激素分泌增多,溢乳可能与生长激素大量分泌有关,部分患者催乳素素增高,但不一定伴有溢乳。

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