薄基底膜肾病有何病理改变?

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医生主讲实录

薄基底膜肾病肾脏病理改变是什么,如何诊断薄基底膜肾病,薄基底膜肾病免疫荧光通常为阴性,偶可见IgM和C3在系膜区沉积,但强度一般较弱,光镜没有明显的具有诊断意义的病理改变。大多病例肾小球、肾小管间质正常,有部分病例有肾小球系膜细胞及基质增生,个别有球性硬化。

电镜检查是诊断该病唯一的重要依据,电镜下可见肾小球基底膜弥漫性变薄,正常肾小球基地膜成人通常在320加减40纳米之间。一般认为弥漫性基底膜厚度为240加减40纳米,为诊断薄基底膜肾病的标准。诊断薄基底膜肾病根据其临床表现,家族性血尿史、实验室检查,排除Alport综合征以及其他继发性肾小球疾病,结合必备依据,电镜检查薄基底膜肾病弥漫性变薄厚度小于等于280纳米,可以确定薄基底膜肾病。

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