哪些原因可以引起高催乳素血症_王天舒医生的语音科普

原因可以归为生理性、病理性、药理性和特发性四类。

一、生理性，妊娠时血清雌激素水平增高，可以抑制多巴胺对催乳素细胞的作用，到妊娠后期雌激素进一步增高，足以促使催乳素分泌细胞产生高泌乳素水平，从而催乳，另外哺乳时及乳头部受刺激，过度体力运动，低血糖，睡眠后期精神创伤，新生儿等均可出现泌乳素水平升高。

二、药理性，催乳素或拮抗催乳素释放抑制因子的药物，如雌激素、口服避孕药、多巴胺拮抗剂，如酚噻嗪类与丁酰苯类等抗精神药物，三环类与单胺氧化醇抑制剂等抗抑郁药物，胃复安与舒必利，氯氮卓，阿片制剂，西咪替丁等，H2受体阻断剂静脉用药，还有一些利血平等降压药物，可以促进催乳素分泌。

三、病理性，如下丘脑病变，催乳素瘤，肢端肥大症和库欣病，空蝶鞍综合征，垂体柄等垂体病变，如颅咽管瘤、脑脊液辐射、胸壁病变、脊髓疾病、原发性甲状腺功能减退、慢性肾衰竭、严重肝病等。

四、特发性，不属于上述三类，原因未明者，大多数催乳素水平轻度升高，病程较长，有的可以恢复正常，部分患者伴月经紊乱，而催乳素常高于每毫升一百恩克，需要警惕为迁移性的催乳素微瘤。

哪些原因可以引起高催乳素血症