新生儿败血症可分为早发型和晚发型。
早发型多在出生后7天内起病;晚发型在出生7天后起病,感染发生在出生时或出生后,病原体以葡萄球菌、肺炎常见。常有脐炎、肺炎等局部感染病灶,病死率较早发型相对低。临床表现早期以非特异性症状为主,包括为精神不好、反应不佳、哭声减弱无跳,以及免疫减退等,但是如果发现了出现以下几种典型症状时应该怀疑败血症:
1.黄疸,有时可为败血症惟一表现。表现为生理性黄疸消迟、黄疸迅速加深、或黄疸退而复现。
2.肝脾大,出现较晚,一般为轻至中度大。
3.出血倾向,皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜、针眼处流血不止、呕血、便血等。
4.休克,面色苍灰,皮肤花纹,血压下降,尿少或者无尿。
5.呼吸窘迫,呼吸暂停,呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹。