狼疮病人可以出现重症血小板减少性紫癜,属于狼疮危象的一种,治疗目的在于挽救生命,保护受累脏器,防止后遗症。
此时血小板多明显减少或进行性下降,并有自发出血倾向,常规激素治疗无效,应加大激素用量至每天每公斤体重二毫克以上,还可静脉滴注长春新碱,每周一到两克,连用三到六次,静脉输注大剂量静脉用,免疫球蛋白对重症血小板减少性紫癜有效,可按照每天每公斤体重0.4克静脉滴注,连续三到五天。
无骨髓增生低下的重症血小板减少性紫癜,还可是用其他免疫抑制剂,如环磷酰胺,环孢素等,其他药物,包括达那唑,三苯氧胺,维生素c等,内科保守治疗无效,可考虑脾切除。