直肠癌多远能保留肛门

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医生主讲实录

一般来讲直肠癌距离肛门在六七个公分以上是可以保留肛门的,当然还取决于肿物大小。

如果肿瘤比较大的话保留肛门的困难会相应的增加,原则上来讲五公分以内的肿瘤是禁止保留肛门的,但是随着近年来腹腔镜手术的提高,特别是经肛门全直肠系膜切除术技术的开展,可以使更低位的肿瘤得到了保肛的机会。

例如,研究报道,四到五公分的肿瘤依然可以保留肛门,前提是肿瘤不能太大,而且在保留肛门以后还应该做预防性回肠造瘘。因为过低的保留肛门,会导致吻合口路的增加,而且强行保留肛门,其实对患者的生活质量并没有特别好的提高,因为如果位置过低的话,患者术后容易发生腹泻,而且发生腹泻是顽固性的,有时候还会导致大便失禁。

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