第一,氯霉素、红霉素、四环素类的抗生素及磺胺药物,可干扰美洛西林钠杀菌活性,不宜与美洛西林共同应用,尤其是在治疗脑膜炎或急需杀菌剂的严重感染时。
第二,阿司匹林、吲哚美辛、保泰松,磺胺药可减少美洛西林自肾脏的排泄,合用时可造成气血药浓度升高,排泄时间延长,毒性也可能增加。
第三,美洛西林与重金属,特别是铜、锌、汞存在配伍禁忌,导致美洛西林药效降低,甚至消失。
第四,静脉用的美洛西林加入林可霉素、四环素、万古霉素,以红霉素、两性霉素、间羟胺、苯妥英钠、异丙嗪、维生素b、维生素c等之后,可出现浑浊的现象。
第五,应避免与酸碱类较强的药物配伍,以免发生酸碱度失衡。
另外,该药可加强华法林的作用,应及时调整剂量。