甲状腺大部切除术对于中度以上的甲亢,仍然是目前最常用而且有效的方法,能使约90%以上的患者,获得痊愈,手术的死亡率低于0.5%,手术的缺点是有一定的并发症,以及约有5%以下的患者术后甲亢复发,也有少数患者术后发生甲状腺功能减退。
甲状腺外科的手术指征是:
第一,继发性甲亢或高功能腺瘤。
第二,中度以上的原发性甲亢。
第三,腺体较大伴有压迫的症状或者是胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢。
第四,妊娠早、中期的甲亢病人。
凡是具有以上的症状者应该考虑手术治疗。
甲状腺功能亢进症的手术禁忌主要有以下三类:
第一,青少年患者;
第二,症状较轻的;
第三,老年病人或者是有严重器质性疾病不能耐受的。