中效胰岛素的作用机制和特点有哪些

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医生主讲实录

目前临床常用的中效胰岛素制剂,是中性的蛋白胰岛素,它是模拟基础胰岛素分泌的制剂,基础胰岛素是通过抑制肝葡萄糖的输出,从而使两餐间和夜间的血糖保持稳定。

正常的胰腺基础胰岛素分泌的特点是24小时内都有内原型基础胰岛素分泌,浓度相对恒定,没有峰值。人胰岛素是以六聚体形式与低精蛋白结合,形成结晶状体,不溶于水,因而皮下注射以后需要更长的时间,解离成单体。其起效时间为1.5小时,作用高峰在4至6小时。蛋白胰岛素模拟基础胰岛素还存在以下几个问题。

首先,中性低精蛋白锌人胰岛素不能平稳吸收,仍存在峰值浓度,不溶于水的结晶状体,在注射前必须充分混匀,形成混浊液,然后再注射部位凝结肌注。

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