单纯关节受累,首选非甾体抗炎药,常用阿司匹林,开始剂量为成人三到四克每天,小儿八十到一百毫克每公斤体重,每天分三到四次口服,也可用其他的非甾体类抗炎药,比如萘普生,吲哚美辛等。
发生心脏炎者,一般采用糖皮质激素治疗,常用泼尼松,开始剂量成人三十到四十毫克每天,小儿一到一点五毫克每公斤体重每天,分三到四次口服,病情缓解后减量至十到十五毫克每天,维持治疗。为防止停用激素后出现反跳现象,可以停用激素前两周或者是更早一些时间加用阿司匹林,待激素停用两到三周后,才停用阿司匹林。
对于病情严重,有心包炎、心脏炎、病急性心衰者可以静脉注射地塞米松,或者是氢化可的松至病情改善后改为口服激素治疗,抗风湿治疗的疗程单纯关节炎为六到八周,心脏炎,最少十二周,如果病情迁延应根据临床表现及实验室检查,延长病程至病情完全恢复。