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  左心衰的临床表现，我们刚才说按照心衰的部位，我们分为左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的临床表现，从它的症状上来说，主要是程度不同的呼吸困难，这个呼吸困难和你的活动量有关，我们称为劳力性的呼吸困难。你越活动你的用力程度，你的活动量越大，这种呼吸困难越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能缓解这种呼吸困难，而且这种病人有时候，经常跟你说的这种呼吸困难，是在晚上睡着的时候，突然间呼吸困难憋的就受不了，要必须坐起来，才能够缓解这种情况，这时候病人他的主要的表现是，除了呼吸困难以外还有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至会咳一些粉红色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有濒死感、有恐惧的这种症状。少数的病人还会有出现尿少了，大汗以后尿少了，肾功能的急剧的恶化。到了医院以后，大夫一听他的肺上像，肺上像炸开锅了一样的，有干湿性的啰音，有哮鸣音，有湿啰音，满肺像炸开锅一样的，另外心脏室大的这种病人，我们从他的心脏的听诊上面，会出现一些像P2心音的亢进、奔马律这些情况。我们拿一个图来表现，这张图能够很形象地说明，心衰的一些表现：你看这个人他呼吸困难，他必须坐那儿才能好受一点，坐那儿还得张着嘴，满头大汗，张着嘴，然后心率过快，而且他是不能够动，一动他这种呼吸困难要加重，满肺的啰音、哮鸣音、咳嗽，还会吐得满地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至会吐一些带血的，粉红色的泡沫痰，这张图能够很形象的说明，左心衰的表现。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4857次

• 慢性肾脏病的治疗

  慢性肾脏病本身是不能够治愈的，但是我们通过一些治疗，也是可以延缓肾脏病的发展，而且也延缓肾脏病的，严重的并发症的发生。那么慢性肾脏病的治疗，包括三大类。第一，就是一个正确的饮食。比如说对蛋白质的摄入量，对哪些蛋白质可以摄入，这些我们是有要求的。其次就是一个适当的运动，改善我们患者的一个肌力，改善心肺功能。第三，就是一个药物的治疗，合理的药物治疗，本身也是可以减少尿蛋白的丢失，减轻肾功能发展的程度，以及减缓肾脏病功能的进展。那么肾脏病的，最后到CKD五期的时候，到尿毒症期还有一些治疗，就是一些替代治疗。所谓的就是血液净化治疗，以及肾移植的治疗，所有的这些饮食、运动、药物，以及一些有创的操作的治疗，目的都是为了延缓肾功能的进展。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2638次

• 肥胖引起的肾脏病的临床和病理表现是什么？
  一、肥胖引起的肾脏病变起病隐匿，最多的表现为微量白蛋白尿，最常见的表现为显性蛋白尿或大量蛋白尿和肾功能不全，可同时伴有高甘油三酯血症、高胰岛素血症，少数患者可表现有低蛋白血症、肾病综合征、水肿及血压升高。二、肾脏的病理形态学改变有两种：一种表现为单纯性肾小球肥大，称之为肥胖相关性肾小球肥大症。另一种表现为肾小球肥大及局灶性节段性肾小球硬化，称之为肥胖相关性局灶性节段性肾小球硬化症。肥胖相关性肾小球肥大症，肾小球体积普遍增大，系膜区增宽不明显，但内皮细胞病变较重，可出现肿胀、成对和泡沫变性等。肥胖相关性局灶性节段性肾小球硬化症，则可出现与经典的局灶节节段性肾小球硬化症相同的组织学改变，受累系膜区增宽，系膜细胞轻度增生，可有内皮细胞病变，肾小管间质可见炎细胞浸润，肾小管肥大，灶性肾小管萎缩、纤维化等。
  语音时长 1:46”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 1683次

• 肥胖引起的肾脏病的表现
  现在人民生活水平提高了，吃的也越来越好了，好多人也被肥胖所困扰的，肥胖不仅引起外观不美，也会引起一些肾脏病。长期的会肥胖会使肾小球滤过率和肾血流量比较高，也会出现一些症状，像高血压、高血糖、高尿酸，还有一些高血脂等等。刚才我说的任何一个症状都会引起慢性肾脏病，所以说一定要注意。人们可以适当的外出，做一些运动像慢跑，快走，男生也可以做一些俯卧撑，晚上尽量不要吃太油腻，不要吃主食，可以吃一些新鲜的蔬菜和水果，吃一些低糖的食物来进行减肥。
  语音时长 1:37”
  张永强 主任医师北京医院

  2019-01-28 2583次

• 糖尿病肾脏病变表现是什么
  病情分析：糖尿病肾脏病变是糖尿病的慢性微血管并发症之一，在早期常常没有自觉症状，之后会出现高血压，水肿，泡沫尿，也就是不同程度蛋白尿，严重者可发展到终末期肾病也就是肾衰竭。意见建议：糖尿病患者平时应该定期复查尿微量蛋白、尿常规、血肌酐检查，做好糖尿病肾脏病变的筛查，当出现高血压、水肿、蛋白尿症状时，应该及时的就医内分泌科或肾脏内科门诊治疗，控制病情。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-06-18 201次

• 肥胖相关性肾脏病有什么表现
  随着人民生活条件的改善，肥胖在现在社会中是越来越多，体重指数是我们诊断肥胖的标准，既往对亚洲人群的肥胖定义为体重指数为 23到 24.9为超重，而大于等于 25为肥胖。新近研究资料表明我们国人大于 28为肥胖，肥胖可引起肾脏的损害及肥胖相关性肾病。临床表现为蛋白尿，以中等量的蛋白尿多见，也可出现肾病范围的蛋白尿，但是较少出现低白蛋白血症，部分患者出现镜下血尿，可以同时出现高血压、高脂血症、高尿酸以及胰岛素抵抗。肥胖相关性肾病的病理特征为肾小球体积的增大或者是局灶节段性肾小球的硬化，治疗主要是减肥，也可以用 ACEI、ARB类的药物控制血压降血脂，随着体重指数的正常，尿蛋白通常下降。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1201次

• 肾脏病临床表现
  一，水肿，水肿是肾脏疾病最常见的症状，程度不一，原因一般有两类：一是肾小球滤过下降而肾小管对水钠重吸收尚好导致水钠潴留；另一种原因是大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。二，高血压，由肾实质病变和肾动脉病变所引起的高血压称之为肾性高血压，包括容量依赖型和肾素依赖性。三，少尿，少尿可由各种因素引起，例如有效
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 255次

• 高血压引起的肾脏病
  高血压引起的肾脏病称为高血压肾病，系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。前者是由于良性高血压长期作用于肾脏所致，或者是在原发性高血压基础上发展为恶性高血压即舒张压大于130毫米汞柱后引起的肾脏损害。高血压和肾损害如果同时存在互为因果互相加重病情。它的病因
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 290次