过敏性紫癜是怎么回事

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医生主讲实录

过敏性紫癜是由于血管壁异常所导致的出血性疾病,主要是机体对某些物质发生变态反应,引起毛细血管通透性增加导致出血。表现为过敏性血管炎征象,以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节炎、肾炎为临床特征。各年龄段都可以发病,但主要见于儿童。

诊断要点:

一、多数患者在发病前一周有上呼吸道感染的病史,随之出现典型的临床表现。

二、根据病史、临床特征和毛细血管脆性实验阳性,除外血小板数量功能异常以及各种凝血因子异常之后才可以诊断。

1990年美国风湿病学院制定的过敏性紫癜的诊断标准如下:

一、可出现紫癜。

二、发病年龄小于等于20岁。

三、急性腹痛。

四、组织活检显示小动脉壁和小静脉壁有中性粒细胞浸润。

符合以上两条以上的可以诊断为过敏性紫癜。该标准的敏感性和特异性大约是87%,若仅具备诊断标准中第二和第三项应该谨慎一些,以免引起误诊。

以上内容仅供参考

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